Peso

Mar 26, 2024

Las inyecciones de semaglutida provocan "mejoras muy grandes" en pacientes con corazones demasiado rígidos para llenarse adecuadamente

Las inyecciones para bajar de peso pueden revertir los síntomas de la insuficiencia cardíaca, según un ensayo global que, según los expertos, podría revolucionar el tratamiento.

La insuficiencia cardíaca es una de las amenazas para la salud de más rápido crecimiento en el mundo. Alrededor de 65 millones de personas padecen esta afección y los casos se han disparado en los últimos años. Sin embargo, hay pocas opciones de tratamiento disponibles.

En un estudio que es el primero de su tipo, investigadores estadounidenses descubrieron que la semaglutida, vendida bajo las marcas Ozempic, Wegovy y Rybelsus, provoca “mejoras muy grandes” en una amplia gama de síntomas.

"Estamos hablando de mejoras marcadas en síntomas como dificultad para respirar, fatiga, incapacidad para realizar ejercicio físico e hinchazón", dijo el autor principal, el Dr. Mikhail Kosiborod, cardiólogo y vicepresidente de investigación del Saint Luke's Mid America Heart Institute. en Kansas City, Misuri. "Este tipo de mejoras pueden tener un gran impacto para los pacientes que viven con insuficiencia cardíaca".

"Es uno de los avances más prometedores en este campo", añadió.

Los hallazgos fueron revelados el primer día de la reunión anual de la Sociedad Europea de Cardiología, la conferencia cardíaca más grande del mundo. Los expertos que no participaron en el estudio elogiaron el avance y dijeron que podría tener un "impacto transformador" en las vidas de muchos pacientes.

En el ensayo aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo (el estándar de oro de los estudios médicos), los investigadores utilizaron semaglutida para tratar a pacientes que padecían insuficiencia cardíaca con fracción de eyección preservada (ICFEp). Esto ocurre cuando el corazón bombea normalmente pero está demasiado rígido para llenarse adecuadamente.

Hasta la mitad de los pacientes con insuficiencia cardíaca en todo el mundo tienen HFpEF y la mayoría de ellos tienen sobrepeso o son obesos.

El ensayo incluyó a 529 pacientes de 13 países de Europa, América del Norte, América del Sur y Asia. Todos tenían un índice de masa corporal superior a 30, además de síntomas de insuficiencia cardíaca y limitaciones físicas. La edad media del grupo era 69 años y el peso medio era 105,1 kg (231,7 lb).

Un grupo recibió 2,4 mg de semaglutida una vez por semana durante un año. Al otro le dieron un placebo. Los investigadores evaluaron los cambios en el peso corporal, así como los cambios en los síntomas relacionados con la insuficiencia cardíaca mediante la puntuación del resumen clínico (CSS) del Cuestionario de miocardiopatía de Kansas City (KCCQ).

También observaron si los pacientes podían caminar mejor durante seis minutos. Después de 52 semanas, el cambio medio en el KCCQ-CSS fue de 16,6 puntos para los pacientes que recibieron inyecciones para bajar de peso en comparación con 8,7 puntos en el grupo de placebo.

El peso corporal de quienes tomaban los medicamentos también se redujo en una media del 13,3% en comparación con el 2,6%.

El cambio medio en la distancia recorrida en seis minutos fue de 21,5 metros para los que tomaron Wegovy y de 1,2 metros en el grupo de placebo.

Kosiborod dijo que estaba "muy entusiasmado" con los resultados del ensayo.

“Estos hallazgos son impresionantes e impactantes. Los beneficios que observamos con semaglutida versus placebo en estos resultados tan importantes para los pacientes con este tipo de insuficiencia cardíaca (sus síntomas y función física) son los mayores que jamás hayamos visto con cualquier intervención farmacológica en esta población de pacientes”.

El medicamento "produjo grandes mejoras en los síntomas, las limitaciones físicas y la función de ejercicio, redujo la inflamación y resultó en una mayor pérdida de peso y menos eventos adversos graves en comparación con el placebo".

"La magnitud de los beneficios que observamos es la mayor observada con cualquier agente en la HFpEF", añadió.

"Esto probablemente tendrá un impacto significativo en la práctica clínica, especialmente porque hay escasez de terapias eficaces en este grupo de pacientes vulnerables".

La Dra. Sonya Babu-Narayan, directora médica asociada de la British Heart Foundation y cardióloga consultora, acogió con satisfacción los hallazgos. "Hace sólo unos años, los medicamentos que podían ayudar a las personas a lograr una pérdida de peso que cambiara sus vidas parecían un sueño lejano", dijo. “Pero ahora están aquí.

“Este estudio demuestra que la semaglutida no sólo es segura para las personas con este tipo de insuficiencia cardíaca sino que también tiene importantes beneficios para su calidad de vida.

“Para algunas personas, vivir con insuficiencia cardíaca puede dificultar o incluso imposibilitar las actividades cotidianas. El tipo de mejoras observadas en este estudio, como poder caminar más, podría tener un impacto transformador en la vida de alguien”.